Criterios diagnósticos de la diabetes:
El diagnóstico de la diabetes se basa en los valores de la glucosa plasmática (glucemia) o la hemoglobina glicosilada (HbA1c). En el cuadro se presentan los valores límite diagnósticos.
Cuadro: Criterios diagnósticos de Diabetes.
Medición | Valor límite diagnóstico | Observación |
Glucosa en plasma venoso o capilar en ayunas (glucemia en ayunas)* | ≥ 7,0 mmol/l (126 mg/dl) | La medición menos costosa de todas, pero puede ser difícil asegurar el estado de ayuno. |
Glucosa en plasma venoso 2 horas después de una carga oral de glucosa. | ≥ 11,1 mmol/l (200 mg/dl) | De difícil realización y costosa, es difícil asegurar el estado de ayuno. |
Glucosa en plasma capilar** 2 horas después de una carga oral de glucosa | ≥ 12,2 mmol/l (220 mg/dl) | De difícil realización y costosa, es difícil asegurar el estado de ayuno. |
Glucosa aleatoria en plasma (glucemia aleatoria) |
≥ 11,1 mmol/l (200 mg/dl) | Debe usarse solo en presencia de síntomas. |
HbA1c*** | 6,5% (48 mmol/mol) |
- Es un método indirecto. - Menor variabilidad en una misma persona que la glucemia. - No es necesario estar en ayunas. - Es considerablemente más costosa - Puede ser inexacta en el caso de |
* Ayuno de 8 a 14 horas durante la noche.
** Si no se cuenta con mediciones de laboratorio, pueden usarse dispositivos de prueba en el lugar de atención (punción digital), que reflejan los valores de glucosa en el plasma capilar.
*** En las personas sintomáticas con diabetes presunta de tipo 1 se prefiere la medición de la glucosa plasmática.